Psicólogos para TCA en Madrid

Estas son algunas ideas que pueden ayudarte a detectar si un ser querido presenta anorexia. No se tienen por qué presentar todas ellas, pero si detectamos algunas de estas señales, puede ser motivo para estar alerta:

• Muestra preocupación por el peso y el cuerpo.
• Se salta comidas o pone excusas para no comer.
• Se hace vegetariano o vegano (o sigue cualquier otra dieta que restrinja alimentos).
• Se observan cambios de humor e irascibilidad.
• Tiene los nudillos desgastados o con heridas (signo de Russell) como consecuencia de los vómitos autoinducidos.
• Aumentan el perfeccionismo, la rigidez y el control en las cosas que hace en su día a día.
• Establece rituales con la comida como: separar tipos de alimentos, primero comer una cosa y después otra, hacer trozos muy pequeños, comer más despacio, esconder comida, tirar comida…
• Busca aprobación a través de fotos o con la ropa, preguntando a seres queridos sobre cómo se ve físicamente o sobre cómo le queda una prenda de ropa.
• Tiene una temperatura corporal baja (por lo general pasa frío o se viste con muchas capas de ropa, incluso en situaciones en las que no sería habitual hacerlo).
• Utiliza ropa u objetos para tapar su cuerpo. También puede suceder todo lo contrario, que ahora exponga más su cuerpo.
• Pérdida de peso significativa en poco tiempo.
• Cuando ya está más avanzado aparece el lanugo (más pelo por el cuerpo).
• Se muestra con menos energía o más cansancio.
• Se aísla socialmente, dejando de salir como hacía habitualmente o poniendo excusas para no hacerlo.
• Hace ejercicio físico excesivo (tanto por cantidad como por intensidad).
• Aparecen problemas de salud física como: hinchazón facial o de las mejillas (como consecuencia de los vómitos autoinducidos), erosión dental, problemas digestivos frecuentes, cansancio, mareos, deshidratación, irregularidades menstruales.
• Planifica las comidas y muestra mucho interés por la nutrición. Incluso muestra tendencia a cocinar para los demás. Pregunta con anterioridad qué es lo que se va a comer o trata de tener el control de sus comidas, eligiendo los alimentos, la cantidad, la forma de cocinarlo, el menú…
• Presenta amenorrea o período irregular (en el caso de las mujeres).
• Desaparece comida.
• No come alimentos que solía comer de manera habitual.
• Se esconde para comer.
• Encontramos envoltorios de comida en su habitación o comida escondida en cajones, armarios…
• Utiliza laxantes, diuréticos o vómitos como forma de compensar lo ingerido.
• Va al baño justo después de comer (para vomitar).
• Toma un chicle o se cepilla los dientes después de comer (como forma de tapar el mal aliento si es que ha recurrido al vómito autoinducido).
• Se muestra hipervigilante ante cualquier cosa que tenga que ver con su cuerpo, queriendo encontrar validación a través de este.
• Aparecen cambios bruscos de humor.
• Necesita controlar lo que sucede en su día a día.
• Planifica las comidas y muestra mucho interés por la nutrición.
• Aparecen oscilaciones de peso muy notables.
• A veces puede cursar con sobrepeso (aunque esto no tiene por qué ser así), ya que las personas que tienen un atracón de comida no compensan lo ingerido, no buscan cambiar su cuerpo.
• Tienen muchos pensamientos relacionados con la comida que se pueden ver cuando se pregunta a otras personas sobre lo que se va a comer.
• Tienen lugar problemas digestivos como dolor abdominal o estreñimiento.
• Se muestra con fatiga, cansancio o sensación de pesadez.
• Si esto se prolonga en el tiempo, se pueden observar posibles problemas metabólicos como: colesterol alto, hipertensión o resistencia a la insulina.

El proceso de recuperación de un TCA es variable de 1 a 5 años en función del TCA del que hablemos, del compromiso con el proceso, la gravedad la sintomatología, el momento en que se inicia tratamiento, el apoyo socio-familiar y la frecuencia de las sesiones. Por lo general, el trastorno por atracón y la bulimia nerviosa tienen mejor pronóstico que la anorexia nerviosa.

En los TCA siempre es recomendable hacer un seguimiento del estado físico del paciente para prevenir o solucionar posibles problemas o repercusiones que esté teniendo la restricción de alimentos o la compensación de los mismos en la salud física.

Por ello, siempre es aconsejable trabajar de manera coordinada con el médico de cabecera, el psiquiatra, y en según qué casos, con la figura de un nutricionista que se encargue de la educación y seguimiento nutricional.

Es completamente posible recuperarse de un TCA, pero no sin tratamiento psicológico. Hablamos de problemáticas complejas con origen multicausal que requieren de una intervención completa y un seguimiento adecuado.

Sí puedes tener un TCA aunque no tengas un peso extremadamente bajo. En el caso de la anorexia nerviosa atípica, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón, el peso extremadamente bajo según los criterios de DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), no es uno de los criterios. Siéndolo, sin embargo, en el caso de la anorexia nerviosa de tipo restrictivo o de tipo atracones y purgas.